La integración entre la medicina indígena y la psiquiatría moderna en salud mental, la clave del éxito del uso terapéutico de los psicodélicos
La psiquiatría moderna converge con conocimientos ancestrales que hace siglos que abordan la salud mental desde una visión holística
La fusión de estos conocimientos puede ofrecer modelos terapéuticos más completos que combinan neurociencia, ritualidad y autoconocimiento para mejorar el bienestar de los pacientes
El Parque Sanitario San Juan de Dios, uno de los centros pioneros del Estado en el tratamiento de trastornos mentales con medicina psicodélica, ha acogido hoy la II Jornada de Diálogos entre medicines
Un enfoque genuinamente integrador en salud mental, que combine la tradición de la medicina indígena y la psiquiatría moderna, es clave en el éxito del uso terapéutico de la psilocibina, una sustancia psicodélica con que actualmente se investiga para el tratamiento de la depresión o el trastorno por estrés postraumático. Esta es una de las principales conclusiones de la II Jornada de Diálogos entre medicines El uso terapéutico de la psilocibina desde una perspectiva intercultural: investigación clínica contemporánea y medicina tradicional mazateca, celebrada hoy en Sant Boi de Llobregat, donde han intervenido diferentes especialistas de la medicina tradicional mazateca y de la investigación clínica contemporánea sobre la psilocibina.
El encuentro al auditorio del Parque Sanitario SJD ha mostrado que la psiquiatría moderna, impulsada por la investigación con psicodélicos, está convergiendo con conocimientos ancestrales que hace siglos que abordan la salud mental desde una visión holística. Desde este punto, se ha evidenciado que la integración de estos conocimientos no sólo es posible, sino que podría ser clave para al futuro de la salud mental, puesto que puede ofrecer modelos terapéuticos más completos que combinan neurociencia, ritualidad y autoconocimiento.
Durante la jornada, organizada por el Servicio de Atención en Salud Mental para la población Inmigrada (SATMI), del Parque Sanitario SJD, se han abordado cuestiones como la concepción mazateca de la enfermedad mental y su tratamiento con psilocibina, la importancia del autoconocimiento en la curación y el papel de los psicodélicos en la evolución de la psiquiatría. También se han presentado teorías neurocientíficas sobre sus mecanismos de acción, incluyendo el modelo del cerebro entròpic, que propone una cognición más fluida y menos restringida, o el receptor 5-HT2A, sobre la neuroplasticidad del cerebro.
Psiquiatría integrativa: un futuro holístico?
Históricamente, la psiquiatría biológica ha propiciado éxitos como la reducción del estigma a lo considerar el trastorno mental una condición médica y no una errada moraleja; ha mejorado el manejo de síntomas para millones de personas y ha favorecido e desarrollo de nuevos tratamientos como la neuromodulación, la ketamina y, ahora, los tratamientos con psicodélicos. No obstante, también ha mostrado limitaciones, como la dependencia excesiva de la medicación al ofrecer soluciones rápidas sin tener en cuenta causas subyacentes, falta de biomarcadores para la mayoría de los trastornos (a diferencia de otros campos de la medicina); o el hecho de ignorar los factores sociales, culturales, espirituales y psicológicos.
Por otra parte, la psiquiatría psicodélica aborda las causas fundamentales en vez de centrarse únicamente en los síntomas, facilita insights (comprensiones) emocionales y neuroplasticidad, y desafía el modelo del desequilibrio clínico a favor de la sanació experiencial.
Una psiquiatría integrativa ampliaría el papel de la psiquiatría que reconoce la importancia del trauma en las enfermedades mentales, permite ir más allá de la medicación con terapias como la terapia EMDR (reproceso y dessensibilització a través del movimiento ocular, por sus siglas en inglés), la terapia somática o la terapia con psicodélicos, y ofrece un modelo más compasivo centrado en la persona.
El retorno de la comunidad y las formas de sanar indígenas hacen replantear el apoyo a la salud mental basada en la comunidad, la integración de métodos tradicionales de sanació o el reconocimiento de las dimensiones espirituales de la salud mental.
La búsqueda con psicodélicos
En el ámbito farmacológico, el uso de medicamentos con propiedades psicodélicas genera un estado alterado de conciencia que da una mayor predisposición para abordar ciertos temas con mucha carga emocional. Estas sustancias incrementan la neuroplasticidad del cerebro y generan nuevas conexiones neuronales que pueden provocar cambios en patrones y comportamientos, o crear rupturas emocionales, que llevan a la persona atendida a afrontar los acontecimientos clave en vez de evitarlos. Esto facilitaría el trabajo psicoterapéutico de integración.
Uno de los principales puntos fuertes de estos tratamientos es que, a diferencia de los tratamientos convencionales disponibles, facilitan una integración genuina entre los efectos psicofarmacológicos del medicamento y un tratamiento psicoterapéutico individualizado, y permiten apostar por un abordaje multidisciplinario y comunitario, que huye del enfoque puramente biologista.
Por otra parte, estos tratamientos pueden suponer un importante cambio de paradigma y pasar de un tratamiento sintomático que requiere el uso continuado de medicación para sostener una milloria de los síntomas, a un paradigma más curativo, que requiere el uso de estos medicamentos de una manera más puntual, combinados con acompañamiento psicoterapéutico.
La búsqueda con psicodélicos al Parque Sanitario San Juan de Dios
El Parque Sanitario San Juan de Dios ha puesto en marcha, en los últimos años, varios ensayos clínicos con fármacos con propiedades psicodélicas que podrían abrir la lleva a la resolución definitiva de la Depresión Resistente al Tratamiento (DRT). El objetivo del proyecto, que se desarrolla desde la Unidad de ensayos clínicos, es evaluar la eficacia del tratamiento para evitar una posible regresión.
El acompañamiento, el escenario y la concepción de salud y enfermedad, conceptos clave en el uso terapéutico de la psilocibina
La jornada ha propiciado un diálogo interdisciplinario en que los expertos han reflexionado en torno a la función del acompañamiento del terapeuta psicodélico y el sabio mazatec, las características del escenario o contexto para la investigación clínica y la velada mazateca y, por último, las diferentes formas de entender los procesos de salud, enfermedad y atención en ambas medicines.
