El modelo de atención a la salud mental del Parque Sanitario San Juan de Dios revalida la acreditación Libera-Care

El modelo de atención a las personas atendidas hospitalizadas a las unidades de Agudos y Subagudos de la Red de Salud Mental del Parque Sanitario San Juan de Dios es reconocido una vez más con la acreditación Libera-Care impulsada por la Fundación Cuidados Dignos, que ha valorado el respecto a la autodeterminación y los derechos fundamentales de la persona atendida, que se garantizan desde el centro, así como el trabajo de formación y sensibilización constante del equipo de profesionales hacia el alcance de una cultura basada en la contención cero.

El Parque Sanitario San Juan de Dios fue el primer centro del Estado español a recibir la acreditación Libera-Care el año 2019,  con el objetivo de fomentar un cambio de paradigma y validar un conjunto de buenas prácticas en la atención a la persona atendida hospitalizada, al mismo tiempo que pone en valor los esfuerzos en el proceso de eliminación o reducción de los dispositivos de sujeción.

Según Jesús Portos, ningún de Gestión Enfermera de las Unidades de Agudos, Subagudos, Hospital de Día y Urgencias de Salud Mental, “nosotros entendemos que el usuario, dentro de la unidad, continúa siendo una persona autónoma  de forma efectiva de acuerdo a su competencia y este es el valor que damos a las personas que ingresan: el derecho a su autodeterminación alcanzable, a poder ejercer sus derechos como ciudadano, independientemente de la calidad del ingreso.”

La autonomía de la persona atendida, la clave del hospitalizació psiquiátrica

La acreditación Libera-Care consolida el Parque Sanitario San Juan de Dios, como institución pionera en la atención y el cuidado de las personas atendidas a las unidades psiquiátricas, a través de un modelo que se ha convertido en un referente por otros centros y que los mismos usuarios valoran, sobre todo, los que reingresan a la unidad: “se sienten tranquilos porque saben que aquí serán reconocidos y respetados”.

Cuando una persona ingresa a la unidad de Psiquiatría se le hace una acogida y se le da un tiempo de aclimatación, porque pueda asimilar el ingreso. A medida que se habitúa al nuevo entorno, el equipo de profesionales le ofrece orientación, seguridad y confianza. “Las primeras 24 o 48 horas son las más críticas, y nosotros hacemos la supervisión al usuario que acaba de llegar, sin que se percate, respetando su espacio. En función de lo que observamos activamos una serie de planes porque se adapte a la nueva situación.”

El modelo del Parque Sanitario San Juan de Dios rehuye del funcionamiento restrictivo, que en palabras de Oportos, “sólo genera una serie de tensiones y experiencias que no ayudan nadie, puesto que hace que la persona esté constantemente alerta. Desde el Parque apostamos por un respecto a la vida de la persona, donde se preserva su identidad y no se lo aísla del exterior (mantiene la comunicación, visitas, salidas, etc.), siempre que respete también las normas de seguridad del centro y la convivencia con las otras personas atendidas.

Un modelo que anda hacia la supresión de las sujeciones

A las unidades de Agudos y Subagudos del Parque Sanitario San Juan de Dios se atienden situaciones de enorme complejidad que piden una preparación específica por parte del equipo profesional. Según Oportos, “las personas que trabajan a las unidades psiquiátricas del Parque están formadas y muy sensibilizadas con el modelo” y añade que ‘la contención tiene que ser la última alternativa”.

De hecho, sólo se han utilizado medidas restrictivas cuando ha habido un riesgo real para la persona atendida o el profesional, en situaciones críticas. Para alcanzar la acreditación Libera-Care, el centro tiene que demostrar un uso prácticamente residual de las contenciones, que se fija en torno a un 5% del total de las altas y actualmente, la cifra al Parque Sanitario SJD se encuentra en torno al 2%.

Las unidades de Agudos y Subagudos del Parque Sanitario, situadas en el recinto de Sant Boi de Llobregat, disfrutan de un entorno privilegiado, rodeadas de jardines, y también disponen de patios exteriores y salas de distensión que posibilitan que los usuarios puedan pasear tranquilamente o estar solos durante un rato, si lo requieren. La misma estructura del espacio ayuda los usuarios en momentos de crisis a calmarse sin necesidad de tener que utilizar otras medidas de carácter restrictivo o dispositivos de sujeción.

Más de 10 años uniendo esfuerzos con la Fundación Cuidados Dignos

El Parque Sanitario San Juan de Dios fue el primer centro en el ámbito de la salud mental a recibir la acreditación Libera-Care el año 2019. Un reconocimiento fruto de un trabajo con la Fundación Cuidados Dignos que se inició hace más de diez años y que consistió a adaptar la acreditación Libera-Ger, que ya existía y contemplaba un conjunto de buenas prácticas, centradas en la atención y el cuidado del paciente geriátrico, en una nueva normativa orientada al usuario psiquiátrico hospitalizado (el actual Libera-Care).

Paralelamente, el año 2015, el clínico San Juan Grande, del ámbito de Atención Intermedia, empezó a implantar la norma Libera-Care y en 2016 recibió la certificación que reconocía su experiencia en un modelo de cuidado, atención e intervención centrada en la persona, que revalidó nuevamente el año 2020.

El compromiso del Parque Sanitario SJD con la acreditación Libera-Care ha incluido, a lo largo de estos diez años, una serie de colaboraciones docentes en formación en contención cero:

• Desde 2016 hasta la actualidad: colaboración docente con  el centro Almacelles Tierras de Lleida  en formación en desescalada y contención cero.
• Año 2018: formación en las unidades de agudos de psiquiatría de la Consejería de Salud de las Islas Baleares, Hacia la Contención Mecánica cero. Habilidades de comunicación, técnicas verbales de desescalada y manejo del isolament terapéutico.
  • • Tres acciones formativas Gerencias: HUSE, Salud Mental Adultos,  IBSMIA y H. Psiquiátrico. (Hospital de Son Espadas ) Con una edición más, a 2019.
    • Una acción formativa Gerencia HSLL. (Son Llàtzer)
    • Una acción formativa Gerencia HCIN. (Inca )
    • Una acción formativa Gerencia HCMAN (Manacor)
    • Una acción formativa Gerencia H. Ca Misas. (Eivissa)
    • Una acción formativa Gerencia H. Mateu Orfila  (Menorca ). Con dos ediciones más, los años 2022 y 20223.

• 2018: Participación en el  V Congreso Catalán de Enfermería de Salud Mental del ASCISAM al  Hospital de Sant Pau  con el taller Técnico de desescalada con el manejo de la agitación.
• 2019 : Formación en Salud Mental sin Sujeciones en los centros  CPBSM. Seis cursos en diferentes tipos de unidades, desde domiciliaria a hospitalización psiquiátrica.
• 2019: Formación en desescalada en el manejo de la agitación en psiquiatría, a l ’Hospital de Mollet
• 2019: Introducción a la contención, medidas para a la prevención de la violencia en paciente  de salud mental a l ’Hospital Santa Maria de Lleida.
• 2020: Curso de Contención Cero y Desescalada en el IAS Girona. Con otra edición en 2022
• 2020: Curso de Desescalada a la Residencia Torrezuri a  Gernika Luno
• 2021: Curso de manejo de la agitación y la técnica de desescalada, hacia una contención cero a l ’Hospital Universitario de Canarias (Tenerife)
• 2022: Curso de estrategias para la desescalada del conflicto  al Departamento de Justicia de la Generalitat de Cataluña (cuatro ediciones los años 2022, 2023 y 2024)
• 2022: La técnica de la desescalada en el manejo de la agitación en psiquiatría a l ’Hospital Universitario Dr. Negrín Las Palmas de Gran Canaria. (Con otra edición el año 2024).
• 2023: Curso de desescalada en el manejo de la agitación en psiquiatría  a l ’Hospital Hermanos Trias y Pujol
• 2024: Curso de desescalada en el manejo de la agitación en psiquiatría al servicio  CHUIMI de Canarias
• 2024: Participación a las  IV Jornadas de Psicogeriatría en Canarias con la comunicación: Experiencias libres de contenciones Libera Care en el Parque Sanitario San Juan de Dios